Desfralde: um desafio aos pais
Olá pessoal! Vamos falar hoje sobre uma dificuldade que
muitos pais têm: a hora de tirar a fralda da criança. Vamos lá!
Para muitos pais, a transição entre o uso das fraldas e o vaso sanitário
é um desafio. Esse processo não se dá de um dia para outro, é preciso paciência
– o que falta em muitos pais!
Por volta dos dois anos de idade a criança tem controle esfincteriano,
isto é, consegue evacuar e urinar voluntariamente. Entretanto, o completo
amadurecimento urinário e fecal é até os quatro anos e meio – por isso a partir
dos cinco anos se trata a incontinência urinária!
Quando, então, devo retirar a fralda?
Primeiramente, a criança deve ter certa independência: caminhar,
conseguir vestir a roupa e falar. Sim: a criança deve pedir para ir ao banheiro quando sentir vontade. Geralmente essa
independência se dá por volta de um ano e meio de idade, mas é variável.
Alguns pais gostam de retirar a fralda no verão, época em que se usa
menos roupa e fica mais fácil lidar com os “acidentes” (escape de xixi/cocô). Não
há regras quanto à escolha da estação do ano, ficando a critério dos pais. Entretanto,
sempre comece retirando a fralda durante o dia, pois à noite o controle
esfincteriano é mais lento.
Jamais brigue com a
criança se ela fizer as necessidades na roupa! Isto traumatiza a criança e tornará o
processo mais difícil, além de criar na criança insegurança com seu próprio corpo.
Para o desfralde adequado, inicialmente usa-se o penico/troninho de preferência no local adequado, ou seja, o banheiro. A criança deve
saber que o local correto para fazer as necessidades fisiológicas é o banheiro.
Após o aprendizado no penico, usa-se sempre o vaso sanitário adaptado.
Como devo adaptar o vaso sanitário para uma criança?
Muito fácil: coloque um
redutor de assento sanitário e um apoio para os pés da criança. Pronto! Não precisa
nem realizar obra na casa e quebrar os azulejos do banheiro!
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| Exemplo de banheiro adaptado: redutor de assento sanitário e apoio para os pés |
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| Exemplo de banheiro adaptado: nota-se o troninho ao lado, para crianças menores, no local adequado (banheiro). O piso ainda tem um antiderrapante, ótimo para evitar que a criança escorregue. |
O redutor de assento vende-se em qualquer loja de produtos para bebês e
crianças, já o apoio para os pés, se você não encontrar em lojas, pode-se
montar com um pedaço de madeira ou banquinho pequeno. O importante é a criança assumir a postura correta, ou seja: sentada
completamente no vaso, pés apoiados no chão e tronco levemente inclinado à
frente.
Caso não haja apoio para os pés a criança pode escorregar para frente (o
peso das pernas faz a criança escorregar para fora do vaso), o que não permite
o esvaziamento completo do intestino/bexiga, causando problemas como infecções
urinárias.
O redutor de assento é importante para a criança não cair dentro do
vaso, o que não é nada legal para a criança!
Ao realizar a higiene, é importante ensinar a criança se limpar com papel higiênico sempre de frente
para trás
– especialmente as meninas: bactérias do ânus podem migrar para a região
vaginal e uretra, causando infecções. Ensine também a lavar as mãos antes de ir ao banheiro e após
utilizar o mesmo – mesmo que a criança não se limpe sozinha, deve criar o hábito desde
pequena!
Outro detalhe: nada de
“plateia” no banheiro: deixe a criança a vontade, com a porta fechada. Você,
adulto, entra no banheiro e fecha a porta não é mesmo? Com a criança é igual:
todos precisam de privacidade! O ideal é apenas um adulto junto (pai, mãe ou
cuidador) para vigiar a criança.
Muitos pais obrigam a criança a ir ao banheiro, mesmo sem vontade: não faça isso! A criança deve
aprender a sentir vontade. O que se pode fazer é “lembrar” a criança de ir ao
banheiro, geralmente a cada duas horas, mas se ela não quiser ir, não obrigue.
Forçar a urina/fezes causa disfunções no assoalho pélvico!
Resumindo
- Retirar a fralda quando a criança tiver certa independência;
- Ter paciência, algumas crianças demoram um pouco mais do que as outras;
- Nunca brigar com a criança caso ela suje a roupa;
- Iniciar com penico/troninho no ambiente certo – o banheiro;
- Após aprendizagem no penico, utilizar o vaso sanitário adaptado: redutor de assento + apoio para os pés;
- Ensinar à criança a postura correta: sentado totalmente, pés apoiados, tronco levemente inclinado à frente;
- Ensinar hábitos de higiene à criança: lavar as mãos antes e após usar o banheiro e limpar-se com papel higiênico sempre de frente para trás, evitando migrações de bactérias do ânus para a uretra;
- Garantir privacidade a criança;
- Nunca forçar a criança a urinar/evacuar sem vontade – apenas lembrar a ela que deve usar o sanitário.
Outro detalhe que não falei? Dúvidas? Perguntem! E consulte sempre o fisioterapeuta pélvico.
Beijos, até a próxima!
Bianca Herbe