Alterações urinárias e sexuais na Fibromialgia. Quais são? Como a Fisioterapia Pélvica pode ajudar?

As disfunções miccionais e sexuais podem ocorrer em qualquer pessoa, mas há algumas doenças que trazem consigo estas condições. Uma delas é a Fibromialgia.

A fibromialgia é uma síndrome, ou seja, afeta vários sistemas do corpo e tem muitos sintomas. A principal característica desta doença é a dor, que se manifesta no corpo inteiro. Interessante é que, palpando alguns pontos específicos do corpo, há disparo desta dor. Outros sintomas frequentes é o cansaço constante, a dificuldade para dormir e a ansiedade e/ou a depressão. Nem todas as pessoas apresentam os mesmos sintomas, sendo somente a dor um sintoma comum. A maioria das pessoas com esta doença são mulheres, e não se sabe o porquê disto. Infelizmente ainda não se conhece a causa desta síndrome, não tendo, portanto, cura efetiva. Entretanto, há vários tratamentos para melhorar os sintomas que o paciente apresenta.

Com relação às alterações miccionais (urinárias), é comum encontrar em muitos pacientes a incontinência urinária de urgência, ou bexiga hiperativa. A bexiga hiperativa é caracterizada por um aumento na sensibilidade da bexiga urinária, levando a uma urgência miccional. Ou seja: a pessoa, com a bexiga não tão cheia, sente muita vontade de ir ao banheiro urinar e, ao chegar lá, nota que há pouca urina. 

Outro fator que muitas mulheres com fibromialgia têm é a dor durante as relações sexuais, conhecida como dispareunia. Isto ocorre principalmente devido à tensão muscular na região do assoalho pélvico (músculos que sustentam a bexiga, vagina e intestino). 

A fisioterapia pode ajudar nestas duas questões. Na incontinência de urgência, utilizamos a estimulação elétrica do nervo tibial posterior. Esta terapia consiste em colocar 2 eletrodos na perna do indivíduo e disparar uma corrente elétrica. O paciente sente apenas uma espécie de “formigamento” (não é um choque intenso, não precisa ter medo!). A corrente mais utilizada é a TENS (Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea), a mesma utilizada nas sessões de fisioterapia ortopédica para melhorar a dor. A explicação para o bom resultado é que, o nervo tibial capta o estímulo da corrente elétrica, percorre a perna e a coxa chegando até a coluna lombar onde encontra os nervos que inervam a bexiga, fazendo com que a bexiga não tenha mais hiperatividade. 

 

Na questão da dispareunia, as sessões incluem exercícios para a região e a realização de uma espécie de massagem, para reduzir as tensões musculares. 

É claro que há outras formas de tratamento fisioterapêutico para estas condições, mas aqui eu quis apresentar os mais utilizados. O importante é consultar um fisioterapeuta especializado e seguir o tratamento proposto.

Artigo por Bianca Herbe